議善廳 | 徐珊：兒童和家庭心理健康公益行動(dòng)（下）

導(dǎo)語

近期，由北京師范大學(xué)中國(guó)公益研究院與招商銀行聯(lián)合發(fā)起的議善廳第四十三講“兒童和家庭心理健康公益行動(dòng)”由我院副院長(zhǎng)徐珊在線主講，以下為主講實(shí)錄整理下篇，相關(guān)內(nèi)容已經(jīng)主講人確認(rèn)。

徐珊，北京師范大學(xué)中國(guó)公益研究院副院長(zhǎng)

徐珊：

從醫(yī)學(xué)角度來看，它通過對(duì)癥狀的判斷來判斷這個(gè)人是否患有心理疾病。這是關(guān)于醫(yī)學(xué)的問題。我更多地想了解一個(gè)人是否會(huì)從健康變成不健康。我們每天都會(huì)受到各種外在影響，很多時(shí)候或者每個(gè)人都會(huì)遇到一些消極影響，這些消極影響是否會(huì)導(dǎo)致我們變成心理疾?。?/span>

這取決于我們是否具備足夠強(qiáng)大的認(rèn)知以及是否成熟、是否能夠更理性或者更積極地回應(yīng)。每個(gè)人身邊是否有支持、關(guān)愛、理解我們的朋友，以及每個(gè)人的生理狀態(tài)也不同。生理可能影響我們?nèi)绾螒?yīng)對(duì)外界刺激。

總體而言，大家可能看左邊這張圖，每個(gè)人都會(huì)遇到一些不好的消極影響和壓力。有些人可能會(huì)變成心理障礙，有些人則沒有。這很多時(shí)候是由于我們的消極影響長(zhǎng)期存在，并且大多數(shù)是生活帶來的積極影響。

進(jìn)行比較，如果兩個(gè)人同樣受到同樣的壓力，一個(gè)人非常關(guān)心自己的家人，另一個(gè)人卻沒有關(guān)心自己的家人，那么這兩個(gè)人便是同一個(gè)人。實(shí)際上，第一個(gè)關(guān)心自己家人的人相當(dāng)于得到了消極影響，同時(shí)又得到了積極影響。他遇到了社會(huì)壓力，但找不到支持的朋友和家人，產(chǎn)生了雙重消極影響。對(duì)于第二個(gè)沒有支持家人的人，更容易導(dǎo)致他們陷入心理障礙狀態(tài)。

第三個(gè)問題，既然剛才提到壓力和消極影響不好，我們最好不要產(chǎn)生這種影響。作為家長(zhǎng)，我們幫助孩子排除所有壓力，他們能夠一直保持健康，這個(gè)曲線也是研究者得到的結(jié)論。意思是，如果我們?nèi)说囊簧蛘呙刻斓纳钪泻翢o壓力，那么這并不是一件非常好的事情。

我們的最佳狀態(tài)是承受一定壓力，這些壓力是我們可以承受的。當(dāng)我們遇到壓力時(shí)，我們本人有能力解決，或者通過外在支持解決。這是短期的影響，這種狀態(tài)反而能夠讓我們每個(gè)人有更強(qiáng)的抗壓能力。

我不清楚大家是否聽說過抗逆力等詞語，意思是每個(gè)人最好的狀態(tài)是具備足夠的抵御壓力能力，而不是期待生活中從未出現(xiàn)壓力。

當(dāng)我們生活中一切順利且無壓力時(shí)，人會(huì)感到無聊。當(dāng)我們感到無聊時(shí)，會(huì)認(rèn)為沒有意義，生活也沒有意義，大家也不需要我刺激，讓我興奮的東西都沒有，這樣的狀態(tài)反而不健康。

當(dāng)我們面臨一些積極壓力時(shí)，例如一個(gè)20多歲的男孩，我們告訴他這周末我們邀請(qǐng)了一個(gè)女孩，讓他相親，你們兩個(gè)去約會(huì)。這個(gè)女孩非常漂亮、聰明、能干，對(duì)于這個(gè)男孩來說，他可能會(huì)有一定程度的壓力，比如如何表現(xiàn)得更好，如何得到對(duì)方的青睞和欣賞。

他面臨著壓力，現(xiàn)在很期待周末約會(huì)，這周可能需要積極健身，保證充足的睡眠，并且確保周末良好狀態(tài)。他可能會(huì)提前一天剪頭發(fā)或者購買新衣服，以最佳狀態(tài)呈現(xiàn)在對(duì)方面前。我們注意到他約會(huì)這件事情雖然是壓力，但是對(duì)于這個(gè)人而言是積極的壓力，會(huì)促使他更加積極地面對(duì)這件事情，更努力地解決壓力，更積極地表現(xiàn)自己。

雖然我們之前提到消極影響在長(zhǎng)期或者很大時(shí)期不好，我們希望每個(gè)人身邊都有足夠積極的影響，但是并不代表只有一點(diǎn)壓力才是最好的。適當(dāng)?shù)膲毫?duì)于兒童的成長(zhǎng)和心理健康狀態(tài)才是最好的結(jié)果。

我想與大家分享一些問題。目前許多兒童面臨心理障礙和壓力，究竟哪些問題會(huì)影響兒童的心理健康？我們通過研究發(fā)現(xiàn)，目前列出的問題對(duì)兒童的心理狀態(tài)具有較直接的相關(guān)性。

首先，我們需要培養(yǎng)孩子的內(nèi)在價(jià)值感。正如剛才所說，每個(gè)孩子在生活中是否會(huì)沒有值得努力的事情，對(duì)別人是否并不重要。例如，我的父母平時(shí)生活中并不關(guān)心我，他們只關(guān)心我在家庭中的作用。我認(rèn)為生活衣食無憂，沒有努力的目標(biāo)。我的價(jià)值體現(xiàn)在哪里？目前很多孩子內(nèi)在缺乏這樣的價(jià)值感，他們認(rèn)為生活無趣無聊，缺乏意義和目標(biāo)。

第二個(gè)問題是睡眠，睡眠問題影響兒童心理健康。第三個(gè)問題是運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)的多少與兒童心理狀態(tài)有非常顯著的相關(guān)性。第四個(gè)問題是青春期的發(fā)育狀態(tài)。我稍后會(huì)詳細(xì)揭曉每個(gè)影響因素，哪些是最佳狀態(tài)，哪些睡眠或者運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致不良心理狀態(tài)？

剛才提到睡眠，第四個(gè)是青春期的發(fā)育狀態(tài)。接下來是父母的受教育程度，研究人員分析了父母不同的受教育程度可能導(dǎo)致兒童不同的心理健康狀態(tài)。接下來是家庭經(jīng)濟(jì)狀況、家庭結(jié)構(gòu)差別，例如3口之家、4口之家或者5口之家，不同的家庭結(jié)構(gòu)會(huì)影響兒童心理狀況，包括養(yǎng)育風(fēng)格以及父母之間的關(guān)系如何，這些是否會(huì)影響兒童心理健康？

目前城市里住宿學(xué)校比例相對(duì)較低。我們?cè)卩l(xiāng)村學(xué)校發(fā)現(xiàn)從小學(xué)四五年級(jí)開始到初中高中住校，絕大多數(shù)學(xué)生的心理狀態(tài)不是生活狀態(tài)。我們?cè)诤芏嗟胤缴踔量吹竭^幼兒園期間有孩子住宿的情況，以及孩子是否有留守經(jīng)歷或者目前是否處于留守狀態(tài)，或者日常是否有父母陪伴會(huì)影響兒童心理健康。

我列舉的是專家和研究人員分析出的影響兒童心理健康的重要因素。我們逐一揭示這些影響因素，大家可以猜測(cè)。首先，如果孩子內(nèi)在價(jià)值感差，那么必然導(dǎo)致心理健康不佳。睡眠較少，未達(dá)到這個(gè)年齡段應(yīng)有的睡眠時(shí)長(zhǎng)或質(zhì)量也會(huì)影響兒童心理健康。

第三點(diǎn)，我估計(jì)大家也能猜測(cè)到運(yùn)動(dòng)少的兒童在這個(gè)調(diào)查中心理健康狀態(tài)相對(duì)較差。當(dāng)時(shí)研究者將青春期發(fā)育分為三類，即過早發(fā)育和較成正常發(fā)育狀態(tài)以及過晚發(fā)育。在這三類中過早發(fā)育的兒童心理健康狀態(tài)相對(duì)較差，比另外兩類要差一些。

接下來是父母受教育程度的體現(xiàn)。教育背景的父母的孩子心理健康狀況較差的有兩種，一種是受教育程度，小學(xué)以下的孩子心理健康狀況較差。另一種非常有趣的發(fā)現(xiàn)，家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差的孩子心理健康狀態(tài)較差，經(jīng)濟(jì)條件越好，心理健康狀態(tài)越好。

家庭結(jié)構(gòu)是現(xiàn)在有二胎、三胎，甚至可能家里有更多孩子。在不同人數(shù)的家庭中，如果多子女家庭中排名第三或者更小的孩子，相比老大和老二而言，他們的心理健康狀態(tài)較弱。因此，在線家長(zhǎng)如果家里有更多孩子，可能也可以更多地關(guān)注年齡較小的小朋友。

從養(yǎng)育風(fēng)格來看，嚴(yán)父嚴(yán)母的家庭會(huì)導(dǎo)致孩子的心理狀況較差，父母關(guān)系不和諧，影響孩子的心理健康。住宿兒童和留守兒童的心理健康狀態(tài)都比非住宿兒童差。

我猜測(cè)很多情況并未超出我們的預(yù)料，然而這項(xiàng)研究仍然非常有趣。睡眠和運(yùn)動(dòng)是影響兒童生理健康和身心健康的兩個(gè)重要因素。

我想與大家分享一下，無論是教育部還是世界衛(wèi)生組織，都有針對(duì)兒童在不同年齡階段的睡眠失常和運(yùn)動(dòng)失常的建議。然而，根據(jù)研究者的調(diào)查，我國(guó)的兒童，無論是小學(xué)生還是初中生，他們的睡眠時(shí)長(zhǎng)和運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)都能夠完全達(dá)到國(guó)家建議，或者世界專家建議的比例非常低。睡眠和運(yùn)動(dòng)非常重要，它會(huì)影響兒童的生理和身心健康。因此我們希望孩子在這方面能得到保障。

我之前花費(fèi)較多時(shí)間講解這些內(nèi)容，實(shí)際上心理健康仍然影響著每個(gè)人。我們?nèi)绾慰创睦斫】狄约靶睦斫】稻烤故鞘裁?？現(xiàn)在孩子面臨的問題有多么嚴(yán)重，以及哪些問題會(huì)導(dǎo)致孩子心理不健康？我希望每個(gè)人都能夠了解這些重要的知識(shí)。無論我們是否參與公益，還是對(duì)于個(gè)人家庭，這些都是非常重要的知識(shí)。

接下來，我想與大家分享公益界在做什么。今年上半年，我們舉辦了兒童心理健康優(yōu)秀項(xiàng)目征集活動(dòng)，收到了15個(gè)省份共28個(gè)單位的案例提交。我們通過20多個(gè)機(jī)構(gòu)對(duì)他們所做的事情進(jìn)行了簡(jiǎn)要分析。

首先，我們收到了20多個(gè)案例。從干預(yù)或項(xiàng)目進(jìn)入的場(chǎng)景來看，絕大多數(shù)項(xiàng)目是通過學(xué)校進(jìn)入，例如在每個(gè)班級(jí)里給孩子講課，為老師提供技術(shù)支持等。在學(xué)校里進(jìn)行宣傳活動(dòng)、公益課堂等。此外，還可以在社區(qū)里開設(shè)家長(zhǎng)課堂，進(jìn)行集體活動(dòng)，讓孩子了解心理健康知識(shí)，提升孩子的社交能力、情感表達(dá)能力等。學(xué)校和社區(qū)是最主要的公益項(xiàng)目進(jìn)入渠道。

我們可以看到，這些公益項(xiàng)目直接進(jìn)入家庭或者針對(duì)特殊需求的就是兒童，例如涉罪未成年人，或者已經(jīng)通過醫(yī)院進(jìn)入心理障礙或者患有心理疾病的兒童，實(shí)際上比較困難。

我們都有強(qiáng)烈的感受，在做心理健康公益服務(wù)時(shí)，很多家庭仍然排斥。首先家長(zhǎng)可能并不愿意接受孩子在心理上面臨的挑戰(zhàn)，面臨的困難需要外部指導(dǎo)和制度幫助。其次這樣的家庭很害怕孩子來到自己的家庭，鄰居會(huì)如何看待？他們是否會(huì)認(rèn)為我的孩子有疾病并排斥他？

這個(gè)困難反映出許多問題，表明我們每個(gè)人對(duì)心理健康的認(rèn)識(shí)有限或者偏見。這導(dǎo)致公益項(xiàng)目難以通過家庭或者對(duì)家庭的完整支持解決孩子的心理健康問題。

從心理健康服務(wù)階段來看，我們可以分為4個(gè)階段：從預(yù)防開始到及時(shí)監(jiān)測(cè)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)有需求的孩子，再到干預(yù)治療，最后治療完成后讓他回歸到正常的生活狀態(tài)。

如果按照4個(gè)服務(wù)的這個(gè)階段來看的話，以公益項(xiàng)目絕大多數(shù)都在做一些預(yù)防性的這樣的服務(wù)，因?yàn)槲覀冞€是希望能夠防患于未然，通過給兒童去提升能力，讓他自己有更強(qiáng)的這種抗逆的能力去自我調(diào)整的能力，然后以及剛才不是也提到說每個(gè)人他身邊有沒有足夠的一些積極的影響和支持，會(huì)也會(huì)決定著每個(gè)人是否會(huì)更容易去產(chǎn)生一些心理問題。

我們希望公益項(xiàng)目能夠?yàn)閮和峁┓e極的影響因素和支持力量。因此，在預(yù)防階段，公益項(xiàng)目會(huì)做得較多。

實(shí)際上，積極的看法是我們做了很多預(yù)防工作，提前了工作。從消極的角度來看，在后續(xù)干預(yù)、預(yù)警和康復(fù)回歸階段，有時(shí)因?yàn)樯鐣?huì)組織或者公益機(jī)構(gòu)的專業(yè)能力有所欠缺，以及很難進(jìn)入醫(yī)院、司法機(jī)關(guān)和家庭，導(dǎo)致我們?cè)诟深A(yù)階段或者康復(fù)回歸階段無法提供足夠的幫助。

從人群來看，通常公益項(xiàng)目是通過社區(qū)社工心理咨詢師和老師等成人支持兒童。75%的公益項(xiàng)目是以有特殊需求的兒童為主要服務(wù)對(duì)象。

由于公益資源或者經(jīng)費(fèi)，我們更傾向于服務(wù)那些更困難、更缺少資源的家庭和兒童。我們注意到困境兒童、留守兒童、自閉癥殘障兒童、流動(dòng)兒童、涉罪未成年人、單親家庭兒童、患大病或者農(nóng)村的兒童是公益項(xiàng)目的主要關(guān)注對(duì)象。從工作領(lǐng)域分析，我們掃描了20多家機(jī)構(gòu)的三十幾個(gè)公益項(xiàng)目，大致分為8大類開展工作，數(shù)量確實(shí)有的多有的少。

8大類包含哪些內(nèi)容？首先，提供政策倡導(dǎo)，呼吁政府在這方面投入更多經(jīng)費(fèi)，通過培養(yǎng)專業(yè)人才來滿足當(dāng)前龐大的服務(wù)需求。

我們會(huì)開展研究，例如哪種服務(wù)技術(shù)更有效，是干預(yù)家長(zhǎng)好還是干預(yù)兒童好，哪種方法和渠道更有效？

第三個(gè)公益項(xiàng)目旨在提升公益意識(shí)，例如進(jìn)行宣傳，為家庭進(jìn)行知識(shí)科普活動(dòng)，在社區(qū)進(jìn)行宣傳，以提升社區(qū)對(duì)問題的認(rèn)知和包容程度。同時(shí)，在重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)，如六一兒童節(jié)、大學(xué)生心理健康日等進(jìn)行全社會(huì)宣傳和倡導(dǎo)。這也是公益項(xiàng)目中的重要成果。

第四點(diǎn)是培養(yǎng)能夠影響兒童心理健康的成人。例如，我們可以培養(yǎng)班主任，讓他們有能力幫助班里的孩子。如果在自己的班級(jí)中發(fā)現(xiàn)孩子的心理狀況不佳，班主任能夠及時(shí)找出問題并提供給專業(yè)人員。我們還需要影響家長(zhǎng)。

第五是開發(fā)專業(yè)知識(shí)產(chǎn)品，如果我們想通過班主任或者社區(qū)工作人員為孩子提供幫助，他們就需要這些服務(wù)工具。

許多大型公益機(jī)構(gòu)或者具備研發(fā)能力的公益機(jī)構(gòu)，例如我們研究院等，他們會(huì)通過開發(fā)課程、活動(dòng)方案和活動(dòng)包等，幫助一線工作人員，讓他們有能力開展更專業(yè)的服務(wù)。

后續(xù)還會(huì)通過填補(bǔ)兒童心理健康方面的服務(wù)缺口，這是什么意思？

例如有很多項(xiàng)目，我們認(rèn)為孩子作為兒童，如果他具備較強(qiáng)的抗逆能力、社交能力和情緒調(diào)整能力，那么我們可以讓孩子自己的能力更強(qiáng)，他可以更好地面對(duì)生活中的壓力。這些公益項(xiàng)目通過進(jìn)入學(xué)校為孩子上心理課來為孩子賦能。

第七類是針對(duì)問題較嚴(yán)重的兒童進(jìn)行長(zhǎng)期心理干預(yù)和幫助。

第八點(diǎn)是開展兒童保護(hù)類活動(dòng)。我們發(fā)現(xiàn)許多心理困境并非獨(dú)立發(fā)生。例如一個(gè)家庭存在家庭暴力，孩子既面臨安全問題，也會(huì)影響心理健康。如果家長(zhǎng)面臨嚴(yán)重的暴力問題，我們的民政或者司法系統(tǒng)就會(huì)干預(yù)家長(zhǎng)是否有權(quán)利或者是否允許家長(zhǎng)繼續(xù)撫養(yǎng)兒童，是否需要對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行干預(yù)或者家長(zhǎng)進(jìn)行教育。如果我們提供的案例是綜合案例，而不僅僅是關(guān)注孩子心理上受到的影響，我們只是為他提供心理咨詢等服務(wù)，他就會(huì)變成一個(gè)綜合案例。

我們注意到掃描的案例會(huì)從8類進(jìn)行回應(yīng)，有的做得較多，例如公眾倡導(dǎo)或者進(jìn)入學(xué)校的公益課程較多。然而，從事個(gè)案研發(fā)或者政策倡導(dǎo)的公益機(jī)構(gòu)較少。我們認(rèn)為這些事情非常重要，為什么會(huì)比較少？

稍后我們可以分享到這里。我們了解到公益行業(yè)正在進(jìn)行的事情，之前我們也了解到兒童目前面臨的心理困境以及心理健康問題，每個(gè)人都與此息息相關(guān)。我們每個(gè)人可以做些什么？

首先，我們不應(yīng)該急于求成，而是應(yīng)該以公益捐贈(zèng)或者公益志愿服務(wù)的方式參與其中。心理健康與每個(gè)人息息相關(guān)，我們希望每個(gè)人都能夠保持健康，因此希望大家能夠關(guān)注自己的健康。

第二，我們希望大家關(guān)注自己家人的健康。作為家長(zhǎng)，我們是否能接受每個(gè)孩子面臨心理困境、壓力，以及我們是否能接納孩子的心理困難，這非常重要。我們身邊也看到很多家長(zhǎng)不愿意接受或者不敢面對(duì)孩子現(xiàn)在面臨的挑戰(zhàn)，這需要我們幫助和正視。

所以首先我們希望是先關(guān)注好自己的健康，然后同時(shí)關(guān)注好自己家人的健康，所以如果我們每個(gè)家庭我們都是能做到這一點(diǎn)的，很有可能我們的公益的項(xiàng)目未來可能就沒有那么多的需求需要回應(yīng)了。

第三點(diǎn)是關(guān)注自己和家人，我們是否能為他人提供一個(gè)開放和包容的環(huán)境。例如，我們是否能接受同事、親戚和朋友在心理方面遇到困難或者心理疾病時(shí)平等對(duì)待他們？

他們的歧視是對(duì)他們的支持態(tài)度。當(dāng)他們有心理問題和困難向你傾訴時(shí)，我們是否可以不帶有偏見，不害怕地回應(yīng)他們的需求等，這是希望大家第三個(gè)能做到的事情。

除此之外，如果我們?nèi)匀辉敢鈪⑴c公益捐贈(zèng)或者親力親為的參與公益行動(dòng)，那么我們首先希望大家關(guān)注兒童保護(hù)心理健康或者發(fā)展性需求的項(xiàng)目。

前兩年我聽一些知名公募平臺(tái)負(fù)責(zé)人提到，他們?cè)诜治龊徒y(tǒng)計(jì)每年9月份的重要公益節(jié)類型時(shí)，發(fā)現(xiàn)心理健康、兒童保護(hù)或者提供服務(wù)的公益項(xiàng)目籌款非常困難。

首先，無論是心理咨詢師還是老師，他們?cè)诨貞?yīng)兒童心理健康問題時(shí)都可能需要較長(zhǎng)時(shí)間。這不像對(duì)于一個(gè)患有大病的兒童立竿見影，能立即看到一個(gè)個(gè)案。我捐款后，肯定能看到他如何使用這筆錢，到底得到了哪項(xiàng)治療，在哪個(gè)醫(yī)院治療，他購買了什么物品，孩子一件衣服是否拿到一個(gè)書包。這種心理健康類的公益項(xiàng)目無法以這樣的方式呈現(xiàn)，確實(shí)需要捐贈(zèng)者更多耐心和更愿意支持這樣的專業(yè)服務(wù)，而不僅僅是捐錢和捐物。因此，無論如何我們希望或者關(guān)心兒童的心理健康，希望公益行業(yè)能夠發(fā)揮更好的作用，首先希望大家能夠支持這種不是立竿見影、馬上見效或者短期見效的公益項(xiàng)目，更傾向于捐贈(zèng)保護(hù)類、心理健康發(fā)展類的項(xiàng)目。

最后我想用兩分鐘分享我們目前正在進(jìn)行的一件事情。北師大中國(guó)公益研究院和中國(guó)人口福利基金會(huì)剛剛發(fā)起了一個(gè)名為向陽而生的心理健康公益項(xiàng)目。我們希望通過我們的研究機(jī)構(gòu)和平臺(tái)型公益基金會(huì)的作用，更好地支持心理健康公益行業(yè)的發(fā)展。我們會(huì)提供項(xiàng)目資助和支持服務(wù)，在社區(qū)和學(xué)校開展心理健康服務(wù)的機(jī)構(gòu)專業(yè)發(fā)展，并進(jìn)行研究和公眾倡導(dǎo)，讓更多人了解心理健康以及我們應(yīng)該如何看待心理健康。這是我們后續(xù)要做的事情。

在我們的項(xiàng)目中有6個(gè)主要關(guān)注的話題，這里也標(biāo)明了。第一個(gè)是新家庭建設(shè)，主要回應(yīng)產(chǎn)后抑郁的問題。現(xiàn)在很多高比例的產(chǎn)婦面臨著產(chǎn)后抑郁的問題，他們對(duì)于何為產(chǎn)后抑郁的問題，家庭應(yīng)該如何支持，應(yīng)該有哪些科學(xué)的方法來回應(yīng)，以及提前做好預(yù)防工作？

實(shí)際上，大家對(duì)此并不了解，能夠提供服務(wù)的專業(yè)人員相對(duì)較少。因此，我們希望為產(chǎn)后抑郁的新家庭建設(shè)工作做出貢獻(xiàn)。

第二個(gè)方面是關(guān)于學(xué)齡兒童的健康和心理發(fā)展。我們希望孩子具備足夠的抗逆能力，能夠掌握應(yīng)對(duì)壓力的積極方法。同時(shí)我們也希望針對(duì)寄宿制學(xué)校的學(xué)生在入校后遇到學(xué)習(xí)適應(yīng)困難或者獨(dú)立生活困難時(shí)，能夠提供專業(yè)幫助。

第三個(gè)議題是青年社會(huì)適應(yīng)。我們希望針對(duì)大齡孤兒，他們從兒童福利院走進(jìn)社會(huì)時(shí)，在組建自己的小家庭過程中，他們有哪些心理上的支持需要，通過公益方式進(jìn)行回應(yīng)。

第四個(gè)議題是老年心理關(guān)懷，例如對(duì)于喪偶、獨(dú)居、失足的老年人，他們的哀傷情緒和孤獨(dú)感問題，我們希望能夠做回應(yīng)。

第五個(gè)是殘障兒童的融合支持。之前很多公益項(xiàng)目在殘障兒童的康復(fù)治療和輔具發(fā)展等方面做了很多工作，我們必須注意到這些孩子在心理健康方面相對(duì)更脆弱，因此我們想做一些具體工作。以及心理救援，例如在城市可能有些家庭遇到火災(zāi)或者自然災(zāi)害導(dǎo)致家庭失去親人、財(cái)產(chǎn)等心理創(chuàng)傷問題。我們希望通過公益方式回應(yīng)這些問題，如果大家對(duì)這些話題感興趣，那么非常希望能夠關(guān)注我們后續(xù)的行動(dòng)，如果愿意，那么歡迎大家參與。我的時(shí)間快用完了，我現(xiàn)在交回到主持人，我的分享到此結(jié)束。

Q:第一個(gè)問題是客戶提到許多90后甚至00后已經(jīng)開始為人父母，70后和80后的孩子也在逐漸長(zhǎng)大。作為家長(zhǎng)，無論是大孩子還是小孩子，如何為孩子提供良好的心理健康成長(zhǎng)環(huán)境？剛才老師提到的臨床反應(yīng)是家長(zhǎng)需要重點(diǎn)關(guān)注和干預(yù)的嗎？

徐珊：

這個(gè)問題非常大，我認(rèn)為可能一兩句就能回答。我認(rèn)為有一個(gè)基本原則，首先我希望家庭氛圍對(duì)心理健康話題呈現(xiàn)開放狀態(tài)。大家可以共同討論這件事情，每個(gè)人都有心理健康且沒有不健康的時(shí)間階段，家長(zhǎng)對(duì)這個(gè)話題不拒絕或者不抗拒。

要建立良好的家庭氛圍，首先需要有良好的家庭氛圍。當(dāng)孩子遇到心理壓力或困難，無論是舒服還是難受，至少在沒有太多心理壓力的情況下能夠向父母求助。

我不確定這是否說明了我們希望家長(zhǎng)對(duì)孩子的姿態(tài)敞開大門，向孩子傳達(dá)的信息是當(dāng)你不開心時(shí)，你可以大膽地告訴我，當(dāng)你遇到困難或者無法應(yīng)對(duì)時(shí)，你都可以向我傾訴和求助。即使我們有非常好的方法幫助你抵抗壓力或者抵抗外在不好的影響，我對(duì)你一直是開放和支持的狀態(tài)，我們會(huì)共同想辦法解決問題。

有時(shí)家長(zhǎng)并非故意不關(guān)心或者忽視孩子的問題，而是在緊張的狀態(tài)下，讓孩子回答自己如何回答孩子。他害怕孩子有心理問題，當(dāng)他產(chǎn)生害怕情緒時(shí)，可能會(huì)弱化與孩子說沒關(guān)系，這個(gè)問題不嚴(yán)重，不要想太多。這樣的反應(yīng)給孩子的感覺是這個(gè)問題不值得難過。

因?yàn)槲椰F(xiàn)在的能力太弱和表現(xiàn)太差，所以我才這么難過。以后我不能與父母談?wù)撨@個(gè)事情，也不能向他展示我的能力。我不確定提問的觀眾朋友或者家長(zhǎng)是否能夠清晰地表達(dá)。因?yàn)楹⒆涌赡苡龅礁鞣N問題，所以每個(gè)人反應(yīng)的方式不同，我們家長(zhǎng)并非專業(yè)心理人員，因此我們不必急于表達(dá)一定要了解癥狀或者其他癥狀。我們作為家人不是心理醫(yī)生，不要在孩子面前扮演專業(yè)人士或者心理醫(yī)生的角色，而是關(guān)心、包容并且支持他。當(dāng)他遇到困難時(shí)，能向我們求助并且有機(jī)會(huì)支持他已經(jīng)非常好了。

Q:觀眾詢問院長(zhǎng)，我們需要關(guān)注自己和家人的健康，為他人提供開放包容的環(huán)境。個(gè)人理解是一個(gè)重要環(huán)節(jié)，也是心理疾病的科普，讓大家理解如何忍受不舒服以及生病應(yīng)該如何處理?作為家人朋友，我們應(yīng)該如何處理好這個(gè)問題，以便更好地幫助生病的人。院長(zhǎng)是否推薦科普類書籍或者影音類書籍？

徐珊：

目前有很多優(yōu)質(zhì)書籍，雖然我不會(huì)推薦，但是只要大家能夠在權(quán)威渠道、正規(guī)機(jī)構(gòu)或者官方渠道了解到信息，都可以。

Q:有位觀眾詢問他是社工中心的一位工作者，他們正在準(zhǔn)備申請(qǐng)向陽而生的項(xiàng)目。他們想請(qǐng)問一個(gè)機(jī)構(gòu)可以選擇幾個(gè)主題？

徐珊：

首先，這沒有限制。我們的項(xiàng)目未來會(huì)在6個(gè)主題下分別開展不同的工作，每個(gè)機(jī)構(gòu)適合的主題。我們會(huì)在主題更加具體后逐個(gè)與這些機(jī)構(gòu)溝通。如果你有能力在6個(gè)主題下都開展工作，那么非常厲害。

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統(tǒng)籌：高華俊

責(zé)編：李靜張棟

編輯：李小楠

文章來源：中國(guó)公益研究院