民生觀察 | 國(guó)家優(yōu)化老齡工作機(jī)構(gòu)職責(zé)，完善老齡工作體制
2023-04-12 1561
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月

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綜

述


根據(jù)民德咨詢（北京）有限公司養(yǎng)老事業(yè)部《民生觀察養(yǎng)老服務(wù)專題監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系》采集的信息分析，2023年3月養(yǎng)老領(lǐng)域五個(gè)方面進(jìn)展突出：


一是國(guó)家優(yōu)化老齡工作機(jī)構(gòu)職責(zé)，完善老齡工作體制。十四屆全國(guó)人大一次會(huì)議審議通過(guò)的國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案提出，將國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的組織擬定并協(xié)調(diào)落實(shí)應(yīng)對(duì)人口老齡化政策措施、承擔(dān)全國(guó)老齡工作委員會(huì)的具體工作等職責(zé)劃入民政部，全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室改設(shè)在民政部。這是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，國(guó)家強(qiáng)化綜合協(xié)調(diào)、督促指導(dǎo)、組織推進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展職責(zé)，加強(qiáng)老齡工作政策制定和落實(shí)力度的重要舉措。


二是兩會(huì)代表委員關(guān)注養(yǎng)老議題，著力謀劃養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。兩會(huì)提案建議關(guān)于養(yǎng)老的重點(diǎn)內(nèi)容有：第一，完善居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。代表委員建議重點(diǎn)關(guān)注特殊困難老年人，加大居家適老化改造力度，提供基本的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，鼓勵(lì)創(chuàng)辦和扶持高標(biāo)準(zhǔn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型的服務(wù)機(jī)構(gòu)，補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，積極探索“物業(yè)+養(yǎng)老”、互助養(yǎng)老等多種發(fā)展模式；第二，加強(qiáng)養(yǎng)老保障，代表委員建議要建立起長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，擴(kuò)大長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)范圍，加快推進(jìn)個(gè)人養(yǎng)老金制度擴(kuò)展至全國(guó)范圍，豐富個(gè)人養(yǎng)老金投資范圍；第三，增強(qiáng)老年人的歸屬感與價(jià)值感，代表委員建議倡導(dǎo)全社會(huì)形成尊重、關(guān)愛(ài)老年人的氛圍，支持開展文娛活動(dòng)，鼓勵(lì)老人發(fā)光發(fā)熱；第四，發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，代表委員建議要加強(qiáng)政府引導(dǎo)和社會(huì)投入，鼓勵(lì)社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，培育和發(fā)展養(yǎng)老市場(chǎng)，促進(jìn)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。


三是國(guó)家老年大學(xué)正式成立，標(biāo)志著全國(guó)老年教育公共服務(wù)平臺(tái)基本建成。國(guó)家老年大學(xué)正式揭牌并開啟“線下第一課”，這是全面貫徹落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的具體舉措。國(guó)家老年大學(xué)依托國(guó)家開放大學(xué)辦學(xué)體系，已初步建成全國(guó)老年教育公共服務(wù)平臺(tái)，面向全國(guó)老年人開展線上線下相結(jié)合的教學(xué)活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)教育資源共享。3月，上海市教委在2023年終身教育工作推進(jìn)會(huì)明確提出增加老年教育供給，啟動(dòng)老年友好學(xué)校培育工作。


四是廣東重慶積極開展“銀齡行動(dòng)”，引導(dǎo)老年人老有所為。廣東省衛(wèi)健委印發(fā)《廣東省百名衛(wèi)生首席專家下基層計(jì)劃實(shí)施方案（2023-2025年）》，自3月1日起面向全國(guó)選聘百名退休醫(yī)生擔(dān)任首席專家；重慶自2022年5月份啟動(dòng)“雙高”人才助力鄉(xiāng)村振興計(jì)劃以來(lái)，已吸引119名專家參與，今年力爭(zhēng)引進(jìn)200名左右的退休“雙高”專家，助力鄉(xiāng)村振興。支持老年人社會(huì)參與，使銀發(fā)群體的優(yōu)勢(shì)特長(zhǎng)在決策咨詢、科技創(chuàng)新、科學(xué)普及、為民服務(wù)等方面得到更好展現(xiàn)，進(jìn)一步推動(dòng)落實(shí)積極老齡化的國(guó)家戰(zhàn)略。


五是山東、湖南和河北3地加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)管理，規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)行為。3月，山東省工行聯(lián)合山東省民政廳上線全國(guó)首家養(yǎng)老資金監(jiān)管平臺(tái)，進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)收費(fèi)行為；湖南省與河北省分別出臺(tái)《湖南省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理辦法》《河北省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理辦法》，均要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)實(shí)行分類管理，規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)監(jiān)測(cè)上海、福建及寧德、蘇州、南京5地印發(fā)過(guò)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理辦法或細(xì)則，其中上海最早在2014年制定了《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理暫行辦法》。規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理，維護(hù)入住老年人和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益，有助于促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的健康發(fā)展。





行

業(yè)

趨

勢(shì)


居家養(yǎng)老服務(wù)立法和實(shí)施進(jìn)程加快


3月，浙江省麗水市、安徽省宣城市、湖南省郴州市正式實(shí)施居家養(yǎng)老服務(wù)條例，新疆維吾爾自治區(qū)表決通過(guò)《哈密市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》，海南省審查批準(zhǔn)《?？谑芯蛹茵B(yǎng)老服務(wù)條例》，湖南省岳陽(yáng)市起草《岳陽(yáng)市居家養(yǎng)老服務(wù)條例（征求意見稿）》。據(jù)監(jiān)測(cè)，截至2023年3月31日，全國(guó)各地共出臺(tái)30部居家養(yǎng)老服務(wù)條例。


1.居家養(yǎng)老服務(wù)立法和實(shí)施進(jìn)程加快。根據(jù)審議通過(guò)時(shí)間統(tǒng)計(jì)，除2020年空缺外，2019年、2021年、2022年通過(guò)立法的數(shù)量分別是5部、8部和11部。根據(jù)實(shí)施時(shí)間統(tǒng)計(jì)，2021年、2022年、2023年實(shí)施的條例分別是2部、7部和8部。

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 2.居家養(yǎng)老服務(wù)條例中，省級(jí)3部，地級(jí)市27部。浙江省10個(gè)地級(jí)市在居家養(yǎng)老服務(wù)方面立法，居立法數(shù)量之首。安徽省緊隨其后，5個(gè)地級(jí)市實(shí)施了居家養(yǎng)老服務(wù)條例?！侗本┦芯蛹茵B(yǎng)老服務(wù)條例》是全國(guó)首部居家養(yǎng)老服務(wù)的地方法規(guī)。

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表1全國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)立法情況

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3.條例整體架構(gòu)和基本服務(wù)內(nèi)容具有相似性。在整體架構(gòu)上，條例多數(shù)從服務(wù)設(shè)施、服務(wù)供給、服務(wù)保障、監(jiān)督管理、法律責(zé)任等層面明確人民政府、民政部門等職責(zé)，相關(guān)服務(wù)需由政府財(cái)政補(bǔ)貼。服務(wù)內(nèi)容上，30地居家養(yǎng)老服務(wù)均提及以老年人的生活照料與健康護(hù)理為基礎(chǔ)，注重精神慰藉、文體活動(dòng)、法律安全保障等多樣化內(nèi)容發(fā)展。


4.條例具有地方特色。在結(jié)構(gòu)方面，杭州、紹興、麗水、湖州、金華、長(zhǎng)沙設(shè)置“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”“醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)”專章。畢節(jié)從比較成熟的居家養(yǎng)老服務(wù)上進(jìn)行規(guī)范，對(duì)家庭養(yǎng)老服務(wù)、基本養(yǎng)老服務(wù)、村、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行專章設(shè)置，規(guī)范有關(guān)主體所享有的權(quán)益和義務(wù)。服務(wù)內(nèi)容方面：1.在用餐上，北京和烏魯木齊將用餐單獨(dú)列出，并且分別將其置于居家服務(wù)內(nèi)容的首位和第二位；2.服務(wù)人群上，北京和杭州將特殊群體（高齡、失能等老年人群）服務(wù)單獨(dú)列項(xiàng)；3.安寧療護(hù)進(jìn)入基本養(yǎng)老服務(wù)方面，河北省、山西省等15地提及安寧療護(hù)或臨終關(guān)懷服務(wù)發(fā)展；4.家庭贍養(yǎng)責(zé)任方面，河北、蘇州、寧波提及將撫養(yǎng)義務(wù)納入個(gè)人誠(chéng)信平臺(tái)或計(jì)入個(gè)人信用檔案；5.服務(wù)保障方面，溫州提出推行養(yǎng)老服務(wù)顧問(wèn)制度，負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老服務(wù)日常事務(wù)管理；6.資源共享、協(xié)調(diào)發(fā)展方面，珠海市將探索持有港澳居民居住證并常住珠海市的港澳地區(qū)老年人享受珠海市居家養(yǎng)老相關(guān)的基本公共服務(wù)。





創(chuàng)

新

案

例


廣東省搭建省際旅居養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)


廣東省民政廳發(fā)起開展旅居養(yǎng)老省際合作。在2023年2月份的旅居養(yǎng)老合作交流座談會(huì)上，廣東省與山西省、云南省、寧夏回族自治區(qū)三地共同簽署旅居養(yǎng)老合作框架協(xié)議，加上之前的合作省份，廣東省共與13個(gè)省份建立旅居養(yǎng)老合作關(guān)系，根據(jù)廣東省與相關(guān)省份簽訂的戰(zhàn)略合作協(xié)議，以廣東省為基站，縱貫?zāi)媳?、橫跨西東、聯(lián)動(dòng)全國(guó)的“候鳥式”旅居養(yǎng)老新模式基本形成。


1.搭建省際養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。廣東省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)商會(huì)作為實(shí)施主體，搭建起國(guó)內(nèi)規(guī)模最大的南北同行旅居養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，服務(wù)平臺(tái)整合養(yǎng)老、醫(yī)療、教育、旅游、文化、體育、金融等資源，建立老年人數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享、系統(tǒng)對(duì)接、供需匹配。


2.形成社會(huì)組織和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參與的合作平臺(tái)。2021年廣東省民政廳印發(fā)《廣東省“旅居養(yǎng)老”示范基地評(píng)選實(shí)施方案》的通知后認(rèn)定廣東省“旅居養(yǎng)老”示范基地11家。目前有十一省在平臺(tái)上已建立旅居養(yǎng)老基地，在合作省份共評(píng)選出66家旅居養(yǎng)老示范基地，共有14家社會(huì)組織和近300家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加入旅居養(yǎng)老合作平臺(tái)，省際合作形成初步規(guī)模。


3.商會(huì)組建旅居養(yǎng)老智庫(kù)專家委員會(huì)，設(shè)計(jì)系列旅居養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品。成立了廣東省旅居養(yǎng)老智庫(kù)專家委員會(huì)，形成旅居養(yǎng)老合約體系，確定旅居養(yǎng)老保險(xiǎn)保障方案，起草《旅居養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》和《旅居養(yǎng)老基地評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)》，擬定產(chǎn)品設(shè)計(jì)的四個(gè)維度，一是多層次、多方位、多產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)品疊加，讓老年人“老有所樂(lè)”；二是休閑康養(yǎng)與健康管理相結(jié)合，讓老年人“老有所養(yǎng)”；三是區(qū)域文化特色與區(qū)域傳統(tǒng)文化研修班相結(jié)合，讓老年人“老有所學(xué)”；四是設(shè)置“為在其中人才庫(kù)”，搭建創(chuàng)造發(fā)揮余熱、社會(huì)價(jià)值、回饋社會(huì)的平臺(tái)，讓老年人“老有所為”。而由30位老人組成的廣東省旅居養(yǎng)老首發(fā)團(tuán)前往江門市參與為期7天的旅居養(yǎng)老體驗(yàn)標(biāo)志著旅居養(yǎng)老產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)零的突破。